核心观点

你家孩子的头偏了吗？

经常听老一辈的人说：“女宝宝头睡扁一点，长大后梳辫子好看；男宝宝头睡圆一点，虎头虎脑的看着非常机灵。”

从宝宝出生起，爸爸妈妈就在开始在意宝宝的头型，但是总是一不留神，哎呀，宝宝的头睡偏了！怎么办？！

不管是偏大、偏小，还是扁，如果程度比较明显，就可以通称作头颅畸形。

头颅畸形不仅仅影响会孩子的头型和外观，一部分头颅畸形属于一些疾病的外在表现，需要早期治疗。

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头睡偏是个常见现象

不管是中国妈妈还是外国妈妈，其实都一样，希望宝宝有个帅气的头型。但现实都总是不遂人愿

医学上，头睡偏被称为：体位性颅骨畸形（PSD），大约有45%的2个月宝宝会出现PSD，如果把情况较为轻微的宝宝也算在内，那么有四分之三的宝宝都有不同程度的PSD。

天啊噜，这样说来，头没睡偏的孩子才是少数。

那些责备自己把孩子头睡偏了的爸妈，是不是舒了一口气呢？

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头型发育的最佳时间

0-3个月是宝宝头型的黄金塑型期。因为在这个时期，宝宝的头颅骨质地比较软，有一定的可塑性。所以，如果在3个月以内发现宝宝的头睡得有点偏，应赶快纠正。

等宝宝一周岁至一周岁半时，前囟门会闭合，这个时候矫正效果就不那么明显了。也就是说，家长要充分利用宝宝一岁之前这段时期。

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常见的头颅畸形有哪些

头颅畸形是一个笼统的概念，就是说，它包含了很多种原因引起的不同的情况，需要区别分析、对待。

1.最常见的头颅畸形是发育性头颅畸形，俗称头睡偏了

这样的孩子，多数是较小月龄时没有注意头部睡姿，过多偏向于一侧，导致的枕部偏斜，学名发育性后斜头畸形。

这样的发育性头颅畸形，其原因在于颅骨发育期间不平衡的外力作用，因此在较小的月份通常可以通过矫形治疗得到矫正。年龄越小，颅骨的可塑性越大。

矫正方法：

年龄在三个月以内，我们可以通过调整枕头和睡姿，得到不错的治疗效果。

三个月以上，单纯调整睡姿已经很难完美改善头型了，需要加用矫形头盔辅助矫形。

一岁半以上的孩子，头盔也基本上很难起到作用，只能任其自然了。

2.颅缝早闭造成的头颅畸形，也叫狭颅症

它的原因在于颅骨的正常发育受到影响，不能正常扩大颅腔容积，导致头型偏斜、狭长、或者整体缩小。它是一种疾病表现，脑的发育没有足够的体积，因此智力、运动发育会受到影响。

好比五口之家住10平米的房子，如何能正常生活呢？它的表现是多种多样的，有额部的不对称，有枕部的不对称，有整个头部前后变扁，有头型前后狭长如同反扣着的小船，也有整个头型很小，双眼突出。

矫正方法：

对于这种疾病，目前有效的治疗只有手术，术后加以头盔矫正辅助。具体的手术方式会根据孩子的年龄、闭合的骨缝、有无凸眼、颅腔容积大小、美学考虑等，选择脑室镜下微创治疗、开颅颅骨重塑手术包括或不包括额眶桥前移、内固定器扩张等不同手术方式。

3.脑发育不良导致的小头畸形

不同于上述颅缝早闭导致的小头畸形，它不是由于颅骨不能正常发育，而是因为脑发育太差，无法提供颅骨生长需要的内在动力。一般这样的孩子，身体发育都很差，运动远远落后于同年龄的孩子，头围很小，和正常孩子有直观上的差距。

矫正方法：

这样的情况任何手术、矫正方法都无济于事，当务之急是康复锻炼，促进脑的发育，增加脑的体积，改善孩子的功能。

4.比正常孩子头型大，通常是体检测量头围大于正常范围

这要分两种情况：脑积水和天生头围较大。

如何区分这两者呢？脑积水会影响患儿的发育，并且表现出竖头不稳、前囟增大、落日征等症状体征，头颅CT或者磁共振可以很明确的区分这两者。

矫正方法：

脑积水是疾病，一般需要手术。

天生头围较大多是遗传因素，不需要治疗。

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