感冒是我们生活中非常常见的疾病,特别是对于免疫力低下的儿童来说,尤为常见。
近期全国各地区都出现了不同程度的降温,很多家长都未能给孩子及时更换衣物,导致很多地区的儿童感冒人数出现大幅度上升。
医院的儿科门诊都出现了因甲流导致的咳嗽、发热等症状。
甲流具有极强的传染性,且会引起其他病毒性肺炎以及肾衰竭等并发症。提醒各位家长,当孩子出现长久不愈的“感冒”发热症状时,一定要及时就医,确定病因,避免因治疗延误加重患儿的病情。尤其是出现以下症状时要多加注意!
什么是甲流?甲流会表现出哪些症状?
想要了解甲流,还要从流感说起,流感属于由多种流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。根据流感病原体的不同,将其分为了甲、乙、丙、丁四种类型,也就是大家口中经常说的甲流(A型)、乙流(B型)、丙流(C型)和丁流(D型)。
其中甲流是流感中危害最强,传染性最高的一种。
与其他类型的病原体不同,甲流具有超高的变异性和传染性,极其容易导致某个场所或地区呈集体性爆发,所以甲流的快速传播一直是我国乃至全球非常头痛的问题。
并且甲流可以寄宿在人、猪、马、鸟、鲸鱼等体内,导致其出现各种不适症状。严重时甚至会导致患者出现呼吸困难,诱发肺炎以及中耳炎等其它疾病,甚至有致死风险。
那么如何判断孩子是否传染了甲流呢?甲流与普通感冒症状又有哪些不同呢?
根据临床上甲流患儿的症状来看,一般轻症较状的甲流患儿与普通感冒症状大致相同,都会表现出发热、咽痛、咳嗽、鼻涕、肌肉酸痛、浑身无力等不适症状。
但是甲流患儿与其他普通感冒患儿相比,其传染性更强,大多呈现聚集性的发病,例如多数幼儿园或小区玩伴都出现相同的急性发热以及咽痛、咳嗽症状。
而且甲流患儿一般都会出现持续性(2-5天)39℃以上的高热,且食欲减退明显。
尤其是对于一岁的以下,无法自主表达不适的婴幼儿来说,当其出现高热、咳嗽、腹泻以及食欲减退等症状时,一定要引起家长的重视,医院就诊,避免因延误治疗导致疾病加重。
儿童患甲流后应该如何治疗?
一般临床上对于确诊甲流的患儿药物治疗通常分为三步,一般治疗、对症治疗以及抗病毒治疗。
其一,一般治疗就是指根据患儿的身体状况,判断其是否需要住院。
一般来说,轻症的甲流患儿可以居家隔离治疗,注意屋内通风和休息,遵医嘱服用药物,3-5天即可治愈。
而某些发病超过48小时以上,且伴有慢性心功能不全和慢性肾功能不全的患儿,符合重症或危重症标准的儿童需要住院治疗,缩短病程,避免甲流引起其他疾病,减少病死率。
其二,对症治疗是指因为患儿个人体质不同,其表现的也大不相同。
例如患儿可能会出现发烧、咳嗽、咽痛等不同症状,为其分别给予布洛芬、止咳糖浆、清热解毒药物进行对症治疗。
其三,所说的抗病毒治疗就是指让患者服用某些专门的抗病毒药物,杀死或抑制体内病毒。下面带领大家一起来了解一下,我国目前临床中主要使用哪些抗病毒药物。
1、神经氨酸酶抑制剂
目前临床上的神经氨酸酶抑制剂主要有扎纳米韦,帕拉米韦以及奥司他韦三种。
其主要的作用机制就是通过抑制病毒入侵其他健康细胞,减少其在体内的复制,对甲流、乙流都具有较好的抑制作用。
目前,奥司他韦主要有胶囊和颗粒两种,是临床中治疗甲流的首选药物,可用于1岁以上的儿童的甲流治疗。
虽然此药物具有较高的安全性,但是临床中约有6%-10%左右的患儿在用药后,会出现恶心、呕吐等不适的胃肠道反应。
所以建议家长要在患儿用药后,密切观察是否出现不适症状。如出现不适应立即停药,并告知医生。
而帕拉米韦药物也是临床中广泛使用的对抗甲流的药物之一,其效果更优于奥司他韦,更适用于危重型甲流患者。但是临床中也有部分患者在用药后会出现失眠、头痛等副作用。
除此之外,扎纳米韦喷雾剂也是临床中对抗甲流、乙流的常见药物,适用于7岁以上儿童。患儿在使用前应向医生学习正确的使用方法,遵医嘱用药。并且家长也要密切注意患儿用药后的身体情况,如出现不良反应及时就医。
2、其他抗流感病毒药
利巴韦林药物也是儿科十分常见的抗病毒药物之一,它属于广谱抗病毒药的一种,对DNA、RNA病毒都有较好的抑制作用。
医生可以根据患儿的情况,选择口服、雾化吸入以及静脉注射等不同的方式。一般来说,患儿在用药后1-2周即可治愈。
但是家长朋友也要注意,患儿在痊愈后同样要注意预防流感,避免再一次出现感染。下面我们就一起来看一下,儿童应如何正确预防流感?
儿童应如何预防流感?
截至目前,接种疫苗是预防流感最直接也是最有效的方式。
流感疫苗是通过人工手段制成的一种可以预防流感的生物制品,当人体注射流感疫苗后可以有效识别并产生特殊免疫,当机体再次接触到此类病毒时,人体的免疫系统就会迅速抑制和清除,达到预防流感的效果。
尤其是对于免疫力低下的儿童和老年人说,疫苗帮助其有效预防流感。
但是因为流感毒株类型多变,所以建议人们每年定期接种。而且,根据临床接种情况来看,部分患儿在接种后可能会出现呕吐以及发热的症状,所以建议人们在接种后要在接种室观察30分钟在离开。
其次,注意卫生对于预防流感来说也是非常重要的。
因为流感病毒可以通过飞沫、接触等方式传播。特别是对于年龄较小的孩童来说,更要注意饭前便后勤洗手。家长也要注意勤通风,保持室内空气的流通。当到人群密集的场所时要注意佩戴口罩,注意口罩的更换时间。
而且,加强锻炼、提高自身免疫力也可以有效预防流感。
科学锻炼可以帮助提高体内免疫细胞的活性,帮助更好的识别、杀灭进入人体的细菌、病毒等微生物,帮助维护人们的身体健康。
但是对于年龄较小的儿童来说,家长要学会科学选择适合孩子的体育运动,合理控制运动时间,避免运动过度导致其出现扭伤等。
除此之外,营养饮食对于预防流感也非常重要,因为营养均衡的饮食也可以提高人们的免疫力。根据数据调查显示,蛋白质、维生素以及其他各种微量元素都对人们的免疫系统有着十分密切的关系。
世界卫生组织建议,人们每周至少应食用15种以上不同的食物才可以大致满足人体对各类营养元素的需求。所以建议家长不要让孩子养成挑食的习惯,多吃青菜类食物,帮助其养成均衡饮食的习惯,提高免疫力。
总结:
轻症的甲流与感冒症状极为相似,但是与普通感冒相比,其有较高的传染性和患者的全身不适症状也更加明显。
所以当孩子出现疑似流感症状时,家长要及时带孩子就医,避免诱发其他更加严重的疾病,威胁患儿生命安全。
而且,在生活中家长也要注意儿童的个人卫生情况,做到饭前洗手,出门戴口罩,做好个人预防工作。
文献来源:
《奥司他韦联合四季抗病毒合剂治疗甲流所致上呼吸道感染患儿的疗效及安全性分析》,刘玉莹;董艳萍,-04-10
《儿童患甲流,及时服用奥司他韦》,石浩强,-01-15